22 composiciones distintas. Aunque de manera anecdótica, algunas arilciclohexilaminas también aparecieron como adulterantes de la ketamina. Este fue el caso de la descloroketamina, la 2-oxo-PCE y la 2-fluoro descloroketamina (Vidal, Navarro y Ventura, 2023). Esta práctica, el uso de este tipo de NPS como adulterantes, es una práctica identificada, al menos, desde el año 2011. En aquellos años, se planteó la hipótesis de que esta adulteración era más frecuente en periodos de desabastecimiento de ketamina, que podía impulsar su sustitución por sustancias de efectos similares. De la farmacia al laboratorio clandestino Tradicionalmente, la ketamina era producida en laboratorios farmacéuticos. En sus primeros años, conseguirla era solo posible si se conocía a algún profesional sanitario o de farmacia que pudiera desviar algunos botes para su consumo. Pero también había quien se dedicaba a traer la ketamina desde países en los que esta sustancia era fácil de conseguir y, habitualmente, venía en formato líquido que luego se cocinaba en destino. Sin embargo, en los últimos años el panorama parece haber cambiado. En el sudeste asiático, cada vez son más los laboratorios clandestinos que producen ketamina. Por ejemplo, en 2021, en Camboya se desmanteló un laboratorio de ketamina a gran escala con capacidad para producir más 50 kilogramos en cada ciclo de síntesis. En la operación se decomisaron un total de 750 kilos de ketamina. Además de Camboya, otros países también han identificado laboratorios ilegales en su territorio, especialmente Malasia. Tal es la envergadura de la producción de ketamina en esta región que Naciones Unidas estima que, en total, superó las 10 toneladas en 2021 y las 27 en 2022. Pero la región asiática no es la única productora de ketamina. En los últimos años también se han identificado laboratorios en Europa, especialmente en Países Bajos, Alemania y Bélgica. Aunque una parte de esta ketamina producida en nuestro continente está destinada a los mercados asiáticos, la otra sirve para abastecer nuestro mercado interno. Con todo, parece que representa solo una fracción minoritaria de la producción de drogas en Europa, al menos a la luz de los datos de decomisos que apenas superaron la tonelada en 2021. Conclusiones En esta serie de dos artículos hemos querido presentar de manera sucinta la interesante historia de esta sustancia y sus desarrollos actuales. Aunque se trata de una sustancia de uso minoritaria y desconocida para el gran público, en los últimos años se ha producido una expansión de su consumo, tanto voluntario como involuntario, en diferentes partes del planeta, incluido nuestro país. Todo ello nos muestra cómo los mercados de drogas son dinámicos y permiten que sustancias con una doble finalidad, la terapéutica y la recreativa, evolucionen de manera singular en diferentes regiones del planeta, aunque compartan aspectos similares como hemos visto. A modo de predicción, lo más probable es que la ketamina Control de riesgos 102 “ “EN LOS ÚLTIMOS AÑOS TAMBIÉN SE HAN IDENTIFICADO LABORATORIOS EN EUROPA, ESPECIALMENTE EN PAÍSES BAJOS, ALEMANIA Y BÉLGICA PCP, ketamina y derivados (Arilciclohexilaminas)
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