90 El síndrome de la cola de caballo, con sus dolores punzantes y la rigidez que lo acompaña, ha sido mi compañero fiel durante años desde que sufrí un accidente de moto. Me intriga saber si el cannabis podría ser una opción terapéutica para aliviar los efectos de esta enfermedad, ya sea mediante aplicaciones tópicas, infusiones o fumándolo. La cola de caballo, una estructura anatómica en la base de la médula espinal que alberga las raíces nerviosas lumbares y sacras, puede ser comprimida por diversas razones, desde tumores hasta lesiones traumáticas como heridas de bala o cuchillo. La estenosis espinal o enfermedades degenerativas e inflamatorias también pueden desencadenar este síndrome, caracterizado por debilidad en las piernas, problemas urinarios y fecales, disfunción sexual y alteraciones en los reflejos. La velocidad y gravedad de los síntomas varían según la causa, a veces requiriendo cirugía de emergencia para evitar secuelas permanentes. El tratamiento y pronóstico del síndrome dependen de su causa. En casos reversibles, la intervención quirúrgica rápida puede llevar a una recuperación completa. Sin embargo, cuando la causa es crónica o estructural, se produce daño físico sobre las fibras nerviosas, el dolor pasa a convertirse en neuropático y el enfoque se centra en aliviar los síntomas. Aunque no hay ensayos clínicos específicos sobre el uso de marihuana para tratar este síndrome, estudios indican que algunos pacientes experimentan mejoras significativas con su uso. Un estudio del Journal of Spinal Cord Medicine, publicado en 2006, encontró que el 30 % de los pacientes con lesiones medulares consideraban la marihuana como el tratamiento alternativo más efectivo. Otra encuesta realizada en California, en 2017, sobre 363 lesionados medulares que utilizaban cannabis con fines terapéuticos mostró una puntuación promedio de intensidad del dolor neuropático en la última semana de 6,8 ± 2,1 (escala del 0 al 10), reflejando un nivel de dolor moderado a severo. 123stocks (depositphotos.com) CONSULTORIO MÉDICO samunella (depositphotos) Dr. Fernando Caudevilla
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