90 Sufro dolor de cabeza crónico, motivo por el que me ha valorado un neurólogo. Me han diagnosticado de “migraña” después de hacerme muchas pruebas. He probado con distintos tratamientos (antiinflamatorios, inhibidores de la serotonina, antiepilépticos, relajantes musculares…) pero no parecen funcionar bien. Estaba pensando en empezar a fumar cannabis tras haber leído algunas historias en internet sobre gente a quien le funciona. ¿Sirve el cannabis para la migraña? La migraña es uno de los distintos tipos de cefalea (dolores de cabeza). Habitualmente, suele afectar a un lado de la cabeza y acompañarse de unos síntomas característicos llamados “aura”. Es importante hacer un buen diagnóstico y diferenciarlo de otros tipos de dolores de cabeza ya que cada uno de ellos tiene un tratamiento específico distinto. Es cierto que el cannabis se utilizó, sobre todo durante el siglo XIX, para el tratamiento de la migraña y otros tipos de dolor de cabeza. Se dice de la reina Victoria de Inglaterra que utilizaba cannabis para aliviar sus dolores de cabeza relacionados con la menstruación. Aunque esta historia no está verificada, sí sabemos que su médico personal, J. Reynolds, escribió un artículo en el año 1889 en la revista médica Lancet en el que, refiriéndose al cáñamo, afirmaba que “cuando se usa de forma adecuada es uno de los medicamentos más útiles que existen”, por lo que la hipótesis no es descabellada. La cuestión es que no existen casi estudios científicos "modernos " que hayan evaluado la eficacia y seguridad del cannabis en relación con la migraña. Para otras enfermedades (vómitos por quimioterapia, síntomas de esclerosis múltiple, etc.) existen suficientes datos científicos que pueden orientar hacia cómo utilizar los cannabinoides. Esto no implica necesariamente que el cannabis no sea eficaz, solo quiere decir que, desde un punto de vista científico, su eficacia no está demostrada como sucede en el caso de otras enfermedades. El único estudio riguroso se publicó el año 2016, en la revista Pharmacotherapy. Un equipo de la Universidad de Colorado realizó una encuesta sobre pacientes que acudían a clínicas donde se dispensa cannabis terapéutico en ese estado de Estados Unidos. Entrevistaron a 121 adultos que utilizaban marihuana como tratamiento o prevención de la migraña, recomendados por su médico. En total, el número de ataques descendió de una media de 10 a 4,8 al mes. Un 48 % de los pacientes referían efectos positivos en cuanto a disminución de la intensidad e incremento de los periodos entre crisis. Una revisión más reciente publicada en 2023 indica que los pacientes que usan cannabis medicinal para la migraña han informado de una mejora en el perfil de la migraña y los síntomas típicamente asociados. También es habitual que estos pacientes necesiten menos dosis de los medicamentos recetados, especialmente los opioides. La mayoría de los efectos secundarios son leves y pasajeros. Sin embargo, no 123stocks (depositphotos.com) CONSULTORIO MÉDICO Dr. Fernando Caudevilla Ischukigor (depositphotos)
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