Hola, me llamo Marta y hace un par de meses me rompí la meseta tibial.
El caso es que he estado investigando sobre el aceite de CBD para traumatismos y demás, y el problema es que no sé cuál debería ser el porcentaje en CBD que necesitaría para que me hiciera efecto.
En el grow de mi pueblo he encontrado uno al 3 %, pero he leído que es una proporción muy pequeña para mi situación y no sé si me hará efecto.
¿Me podrías indicar el porcentaje que necesito de CBD?
————————————————————————-
En las fracturas óseas, el dolor se produce, en primer lugar, por un mecanismo inflamatorio como consecuencia de la rotura de los tejidos. Tras la inmovilización y durante el periodo de rehabilitación pueden seguir apareciendo episodios de dolor que, en general, cada vez son más limitados en el tiempo.
El dolor de tipo neuropático, aquel que se presenta por lesión directa de las estructuras del sistema nervioso, es poco frecuente en las fracturas óseas más comunes. Existen algunas excepciones (en pacientes politraumatizados, fracturas de vértebras o en una complicación infrecuente llamada Distrofia Simpático Refleja o Síndrome de Sudeck). Pero, en principio, no debería presentarse en una fractura de meseta tibial.
Los principios activos del cannabis han mostrado cierta eficacia en el tratamiento del dolor neuropático. En este caso, es la combinación de THC y CBD la más adecuada para conseguir el efecto analgésico; y la vía de administración la oral, ya que los efectos se producen directamente sobre los nervios y los principios activos llegan allí a través de la sangre.
Existen algunos experimentos en animales en los que se está estudiando la eficacia y seguridad de la aplicación del CBD por vía transdérmica, en forma de parches. En principio, el CBD podría ser un buen candidato para administrarse a través de esta vía ya que su absorción en el estómago es errática debido a su configuración química y sus propiedades hidrofóbicas-lipofílica. También existen datos de ciencia que indican que el CBD es permeable a la piel humana.
El estudio más representativo es el realizado sobre 54 ratas1 a las que se indujo un modelo experimental de artritis reumatoide y se les administró una crema con concentraciones crecientes de CBD (0’3, 3’1, 6’2, 61’4 mg/día) durante varios días. Los animales que recibieron el tratamiento mostraron una mejoría clínica significativa tras la administración del producto.
El problema es que los vehículos de difusión (los mecanismos que permiten que los principios activos atraviesen la piel) todavía no están bien delimitados en el caso de los humanos. Concentraciones de alcohol etílico entre el 30 y el 33 % facilitan la entrada a través de la piel2, pero no se ha establecido todavía cual es la fórmula más adecuada para administrar el CBD en crema.
Por otra parte, la eficacia de las cremas analgésicas es muy discutida, incluso en el caso de los fármacos más utilizados, como los antiinflamatorios no esteroideos. En el momento actual es incierta la eficacia del CBD sobre el dolor tras una fractura y su concentración o forma de administración ideal, desconocida.
REFERENCIAS
- Hammell DC, Zhang LP, Ma F, et al. “Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis”. European journal of pain (London, England). 2016;20(6):936-948. doi:10.1002/ejp.818.
- Stinchcomb, A. L., Valiveti, S., Hammell, D. C. and Ramsey, D. R. (2004). “Human skin permeation of Δ8‐tetrahydrocannabinol, cannabidiol and cannabinol”. Journal of Pharmacy and Pharmacology, 56: 291-297. doi:10.1211/0022357022791
Preguntas frecuentes
¿Qué concentración de CBD se recomienda tras una fractura?
No se ha establecido una concentración ideal de CBD para tratar el dolor posterior a una fractura.
¿Está demostrada la eficacia de las cremas de CBD en humanos?
No. Hay resultados en animales, pero aún se desconocen la eficacia y la fórmula transdérmica más adecuada en humanos.
¿El dolor tras una fractura de meseta tibial suele ser neuropático?
En principio, no. El dolor neuropático es poco frecuente en las fracturas óseas comunes y suele relacionarse con determinadas excepciones o complicaciones.
Acerca del autor
Fernando Caudevilla (DoctorX)
Médico de Familia y experto universitario en drogodependencias. Compagina su actividad asistencial como Médico de Familia en el Servicio Público de Salud con distintas actividades de investigación, divulgación, formación y atención directa a pacientes en campos como el chemsex, nuevas drogas, criptomercados y cannabis terapéutico, entre otros.
- Fernando Caudevilla (DoctorX)#molongui-disabled-link
- Fernando Caudevilla (DoctorX)#molongui-disabled-link
- Fernando Caudevilla (DoctorX)#molongui-disabled-link
- Fernando Caudevilla (DoctorX)#molongui-disabled-link
- Fernando Caudevilla (DoctorX)#molongui-disabled-link
- Fernando Caudevilla (DoctorX)#molongui-disabled-link
