Consultorio médico: Cannabis y salud femenina
Tengo algunas dudas sobre el cannabis en la mujer que me gustaría resolver. ¿Puede la marihuana o alguno de sus componentes paliar o hacer que desaparezcan los dolores menstruales? ¿Puede el consumo de hierba influir en el ciclo de alguna manera? ¿Se pueden comprar en España legalmente los supositorios de cannabis que se venden en USA para paliar los dolores menstruales? ¿Por qué, si la marihuana tiene estas propiedades y es una sustancia natural, no se emplea con fines terapéuticos para las mujeres con menstruaciones dolorosas?
El cannabis como tratamiento para el dolor menstrual
No existe ningún estudio científico publicado que sugiera que el cannabis o alguno de sus componentes sea un tratamiento eficaz para los dolores menstruales. Ni tampoco sus mecanismos de acción sugieren un efecto en este sentido. El tipo de dolor en el que los cannabinoides tienen eficacia demostrada es en el que se produce por afectación directa de los nervios (dolor neuropático) y que aparece en enfermedades neurodegenerativas como la esclerosis múltiple, compresiones de raíces nerviosas por tumores o hernias o en el denominado “fenómeno fantasma” (sentir dolor en un miembro amputado).
Experiencia personal y eficacia del cannabis
También es cierto que el dolor es una experiencia personal y subjetiva. Las cremas de antiinflamatorios tienen poca eficacia frente a la vía oral en todos los estudios. En mi experiencia personal, sin embargo, algunos ancianos dicen que “lo que mejor le va para la artrosis es la crema”. En ese caso concreto me parece adecuado continuar el tratamiento y sería irresponsable recetar antiinflamatorios orales sólo porque lo dicen los estudios, con el riesgo de producir una úlcera de estómago.
De la misma forma, si una usuaria recreativa habitual refiere mejorar su dolor menstrual a través del cannabis, no podemos negar esa experiencia personal. Pero en ningún caso el cannabis sería “tratamiento de elección” en alguien que no lo utiliza, ya que existen muchas alternativas distintas de seguridad y eficacia comprobada. Algunos estudios sugieren que los cannabinoides pueden tener eficacia contra la endometriosis (aparición de tejidos del útero en otros órganos) y que a veces se confunde con dismenorrea (dolor extremo durante la regla), aunque sólo se han realizado algunas pruebas en animales.
Cannabis y ciclo menstrual
No hay pruebas de que el consumo de cannabis altere el ciclo menstrual, al contrario que sucede con otras drogas como la heroína. Sí se sabe que puede alterar la fertilidad, pero los estudios proceden de animales a los que se administran dosis masivas y sus conclusiones no son aplicables a humanos. Cannabis y fertilidad: mitos y realidades proporciona más información al respecto.
Análisis crítico de la industria cannábica
Se suele criticar a la industria farmacéutica (muchas veces de forma justificada), pero nadie critica a la parte de la “industria cannábica” que presenta al cannabis como una panacea. El cannabis “es natural” como el veneno de serpiente o la Amanita phalloides. Lo natural no es, por definición, mejor o peor que “los medicamentos”. Por otra parte, ¿cuántos analgésicos hay en el mundo que se apliquen por vía vaginal? Ninguno. Ni el mecanismo del dolor, ni la vía de administración ni la dosis de los supositorios sugiere el más mínimo efecto terapéutico. Aún más, la inserción de productos no estériles o con capacidad alérgena dentro de la vagina está asociada al Síndrome de Shock Tóxico, que puede ser mortal.
Investigación científica y uso terapéutico del cannabis
La investigación científica con cannabinoides es difícil por las interferencias de tipo moral, derivadas de las leyes antidroga. Pero hay que priorizar aquellas indicaciones en las que hay efectos terapéuticos demostrados (algunas epilepsias infantiles, náuseas por quimioterapia, dolor neuropático, enfermedades neurodegenerativas, efectos antitumorales, etc.). Consulte más sobre el uso de psicodélicos en otras bases terapéuticas. También, El triptófano y la depresión (3ª parte) y Las vitaminas esenciales para el rendimiento físico e intelectual (1.ª parte) podrían ser de interés complementario.
Preguntas Frecuentes
P: ¿Puede el cannabis aliviar los dolores menstruales?
R: No hay estudios científicos que confirmen que el cannabis sea un tratamiento eficaz para los dolores menstruales. Sin embargo, algunas personas afirman experimentar alivio a través del uso recreativo.
P: ¿El cannabis puede alterar el ciclo menstrual?
R: No hay evidencia de que el cannabis influya en el ciclo menstrual, aunque sí se han observado alteraciones de la fertilidad en estudios con animales a altas dosis, no aplicables a humanos.
P: ¿Es seguro usar supositorios de cannabis para el dolor menstrual?
R: No hay evidencia que sugiera beneficios terapéuticos de los supositorios de cannabis. Además, podrían conllevar riesgos como el Síndrome de Shock Tóxico debido a la inserción de productos no estériles.
Acerca del autor
Fernando Caudevilla (DoctorX)
Médico de Familia y experto universitario en drogodependencias. Compagina su actividad asistencial como Médico de Familia en el Servicio Público de Salud con distintas actividades de investigación, divulgación, formación y atención directa a pacientes en campos como el chemsex, nuevas drogas, criptomercados y cannabis terapéutico, entre otros.
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