La evidencia clínica sigue siendo limitada en seres humanos
Artículo recuperado del archivo de Cannabis Magazine. Conserva el contexto y las referencias de su edición original. Su contenido médico refleja la evidencia y las afirmaciones recogidas cuando se escribió.
Hola, soy una mujer de 39 años y llevo doce padeciendo dolor de espalda de forma continuada debido a protrusiones y artrosis de columna. Además, he desarrollado ansiedad generalizada que empeora mi dolor. He pensado en comenzar a tomar CBD al 4 %.
Mi pregunta es: ¿hasta qué punto es compatible con la medicación tradicional (antiinflamatorios y relajantes musculares)? Los vaporizadores también me llaman la atención, pero la verdad es que no tengo ni idea y se me hace un mundo, no sé ni por dónde empezar. ¿El aceite tiene el mismo efecto que el vaporizador?
Gracias.
Existen aún pocos estudios en los que se hayan evaluado las interacciones farmacológicas del cannabidiol. Los estudios realizados in vitro y en animales de experimentación sugieren que el uso de cannabidiol puede incrementar los niveles plasmáticos de algunos fármacos (antibióticos macrólidos, antihistamínicos, haloperidol, algunos antirretrovirales y fármacos utilizados para bajar los niveles de colesterol, antidepresivos tricíclicos, betabloqueantes y opioides). Estas investigaciones se realizan en condiciones de laboratorio y a partir de los mecanismos moleculares que degradan el CBD y otros fármacos. Es decir, son interacciones teóricas que no tienen por qué ser representativas de lo que sucede en humanos.
A partir de los estudios que se están realizando en el tratamiento de algunas epilepsias infantiles con CBD se han descrito algunas interacciones significativas con ciertos fármacos antiepilépticos. Pero, con los datos disponibles, parece poco probable que las medicaciones utilizadas habitualmente en el tratamiento del dolor presenten interacciones significativas con el CBD.
Dentro de los componentes del cannabis, se entiende que el tetrahidrocannabinol (THC) es el de mayor potencia analgésica. El CBD atenúa los efectos psicoactivos del THC y permite aprovechar el efecto contra el dolor incrementando la dosis sin efectos adversos de tipo psíquico.
Las propiedades analgésicas del CBD puro están menos estudiadas. Existe un estudio de pequeño tamaño realizado en perros1 que sugiere cierta eficacia, pero hasta el momento no se han llevado a cabo ensayos clínicos en humanos en este sentido.
Los aceites, que se administran por vía oral, tienen un efecto más prolongado en el tiempo, pero de menor intensidad. El vaporizador permite un inicio de acción rápido pero sus propiedades se mantienen durante menos tiempo
REFERENCIA
1.- Gamble, L. J., Boesch, J. M., Frye, C. W., Schwark, W. S., Mann, S., Wolfe, L., Brown, H., Berthelsen, E. S., Wakshlag, J. J. (2018). “Pharmacokinetics, Safety, and Clinical Efficacy of Cannabidiol Treatment in Osteoarthritic Dogs”. Frontiers in Veterinary Science, 5, 165. doi:10.3389/fvets.2018.00165
Con los datos disponibles, parece poco probable que los medicamentos utilizados habitualmente contra el dolor presenten interacciones significativas con el CBD.
No exactamente. El aceite oral produce un efecto más prolongado y de menor intensidad, mientras que el vaporizador actúa antes, pero durante menos tiempo.
No. Sus propiedades analgésicas están poco estudiadas y, según el artículo, todavía no se han realizado ensayos clínicos en humanos con este objetivo.
Preguntas frecuentes
¿Puede el CBD interactuar con medicamentos para el dolor?
¿El aceite de CBD tiene el mismo efecto que el vaporizador?
¿Está demostrada la eficacia analgésica del CBD puro en humanos?
Acerca del autor

Fernando Caudevilla (DoctorX)
Médico de Familia y experto universitario en drogodependencias. Compagina su actividad asistencial como Médico de Familia en el Servicio Público de Salud con distintas actividades de investigación, divulgación, formación y atención directa a pacientes en campos como el chemsex, nuevas drogas, criptomercados y cannabis terapéutico, entre otros.



















